第028章:肾主闭藏
其实，这个儿童肾病综合症很好诊断，只要检验检查结果符合‘三高一低’，就可以确认为肾病综合症。
所谓的三高和一般人们口中常说的三高并不完全一样。这里的三高一低是，高血压、高胆固醇、高蛋白尿、低蛋白血症。
这么简单的检验结果，在邢宝身上都检验过无数次了。
只是这么简单的症状，现代医学却是无能为力。欧洲有一个儿童肾病学会，他们就是专门研究肾病综合症的。但他们对于肾病综合症研究了多年，并没有突破性的进展。他们依然认为儿童肾病综合症病因不明。
病因上他们没有建树，对于治疗他们还是没有建树。
对于治疗，他们的全部手段也只是使用强的松，控制尿蛋白，并没有其他的手段。
那么他们研究这么多年，都研究了什么东西呢？
他们其实只是找到了一种药物‘强的松’；他们对于使用强的松的方法却研究出了很多种方案。
首先，他们研究出，儿童肾病综合症使用强的松，可以分为敏感型和非敏感型；对于非敏感型儿童肾病综合症，使用强的松效果有限，替代疗法的研究暂时还没有突破性的进展。
而对于敏感型的儿童肾病综合症，使用强的松的方法非常多。但基本上就是剂量如何调整；服用时间如何掌握；怎么样每日慢慢减量；是早晨减量还是晚上减量，等等。几乎他们全部的研究成果也就是如何使用强的松而已。
这样的研究成果和趋势，胡毅大夫当然是了如指掌的。其中比较有效的方法，她都在邢宝身上使用过，但都是一过性的疗效，停药之后反弹是必然的。
现在面对这么几个高中生模样的医生，胡毅大夫是真正的一点信心都没有。
但这是老板找来的医生，胡毅再不满，也得配合治疗。
胡毅无力地问道：“你们知道这是什么病吗？”
何牧回答道：“这么简单的病情，我们怎么可能不知道？这不就是肾病综合症吗？”
公义接着说：“何牧说的对，这就是一例儿童肾病综合症。这种病的诊断标准是三高一低。其实，关键的点只有一点，就是高蛋白尿。因为尿中丢失大量的蛋白，造成了血液浓度不足，机体就会分泌大量的胆固醇来提高血液浓度，胆固醇高了，血压就高了；大量的蛋白通过排尿丢失，血液中的蛋白就少了，就自然形成高蛋白尿，低蛋白血症了。
这样的病情发展，自然就形成了高胆固醇、高蛋白尿、高血压、低蛋白血症这样的‘三高一低’。”
胡毅有点惊奇地说：“嗯，你还真的不是什么都不懂，还懂得一些。你知道这个疾病的关键是高蛋白尿，这个认识是正确的。但是你有什么办法控制高蛋白尿呢？总不会也是使用强的松吧？”
公义瞥了他一眼，说：“你的这种思路就是典型的对抗医学思路，把控制蛋白尿作为治疗这个病的唯一中心。就像高血压就降压、高血糖就降糖一样。这种思路就是现代医学的悲哀。
这是没有抓住问题的实质，是典型的治标不治本。
其实，按照中医的阴阳五行理论，这个蛋白尿是有原因的。我们的治疗思路不是去控制蛋白尿，而是调整身体，不让蛋白尿继续发生，这才是中医的思路。”
“不让蛋白尿发生？听起来似乎有道理，你们怎么样才能不让蛋白尿发生呢？”胡毅果然就是一个技术型的人才，只要一提点，她马上就会想到问题的关键点。
公义看到这个胡毅真的是一个三好学生，只要你提出医学上的新的东西，她马上就被吸引了过来。
公义说：“想理解这个问题，其实并不容易。这就需要使用阴阳五行理论了，只有使用阴阳五行理论才能真正的解释清楚这个问题。”
胡毅却说：“我认为阴阳五行理论不科学。”
陆凯夫说：“只要能够治好疾病的理论就是科学的理论。你的科学理论夸夸其谈，面对患者却一筹莫展；这样的理论科学吗？”
公义对陆凯夫摆了摆手，对胡毅解释说：“广义地说，阴阳是一切事物的基本属性，也就是我们现在所说的两分法。狭义地说，一切疾病的发生发展其实都有两种趋势，或者说两种可能；这就是阴阳的基本含义。而五行是具体解释阴阳变化规律的理论，也就是解释阴阳运动变化具体轨迹的理论。”
“听起来似乎有道理。不过，我们面对的是患者，这和患者的肾病综合症有什么关系啊？”胡毅问道。
公义说：“我们先讲讲肾。按照阴阳理论，肾为脏，属阴。其功能为藏。这就和蛋白尿有关系了：脾主升清、肾主闭藏；由于脾肾虚弱，失去了升清和闭藏的作用，所以形成蛋白尿。所以治疗肾病综合症的首选药物就是‘六味地黄丸’。”
“哦，这么简单啊？”陆凯夫惊奇地感叹道。
公义看了陆凯夫一眼，继续对胡毅说：“并不是使用一种‘六味地黄丸’就完事了，只是因为六味地黄丸是治疗肾病综合症的基本药物，当肾的功能真正恢复了，蛋白尿就会自然消失。”
胡毅说：“我还是没有理解肾主闭藏的理由。肾为什么会主闭藏呢？根据何在？”
公义说：“具体说肾主闭藏，为什么肾主闭藏，就必须讲到五行理论的核心根据了。我们还是先从肾说起：肾五行属水，对应冬天。自然界到了冬天的时候，所有的生命物质都藏了起来，藏到了地底下，到了春天才能生发。这也是为什么矿井里冬天可以赤膊，而夏天却要穿棉袄的原因。”
“因为人是自然界的生灵，人的生老病死就必然是按照自然界的规律来发生发展的；‘人定胜天’只能是在自然规律之内，取得一些符合自然规律的成就，而绝不可以违背自然规律。”公义说。
胡毅似懂非懂地看着公义。
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